權(quán)威問(wèn)答
橘紅色粘膜可能是反流性食管炎、Barrett食管、食管潰瘍或早期食管癌的表現(xiàn)，需結(jié)合內(nèi)鏡及病理檢查確診。
胃酸反流刺激食管粘膜導(dǎo)致充血發(fā)紅，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸。治療需抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑，配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。
長(zhǎng)期胃食管反流導(dǎo)致食管鱗狀上皮被柱狀上皮取代，癌變風(fēng)險(xiǎn)增高。內(nèi)鏡下可見(jiàn)橘紅色不規(guī)則斑塊，需定期復(fù)查并使用質(zhì)子泵抑制劑。
藥物或感染因素導(dǎo)致食管粘膜破損，表現(xiàn)為吞咽疼痛、嘔血。治療需硫糖鋁混懸液保護(hù)粘膜，配合抗生素克拉霉素根除幽門螺桿菌。
粘膜內(nèi)癌可呈現(xiàn)橘紅色粗糙隆起，伴進(jìn)食哽咽感。確診依賴染色內(nèi)鏡和活檢，治療可選擇內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)或根治性手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)食管粘膜異常改變應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，避免吸煙飲酒，減少燙食、腌制食物攝入。
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