谷氨酰轉(zhuǎn)移酶過高可能由飲酒過量、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起,可通過戒酒、控制飲食、解除梗阻、停用肝毒性藥物等方式改善。
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接刺激肝臟細(xì)胞,導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。治療需嚴(yán)格戒酒,日??裳a(bǔ)充B族維生素保護(hù)肝細(xì)胞。
非酒精性脂肪肝與肥胖、高脂飲食相關(guān),可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議低脂飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用水飛薊賓等護(hù)肝藥物。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),谷氨酰轉(zhuǎn)移酶常顯著升高,多伴有黃疸、腹痛。需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,可聯(lián)用熊去氧膽酸利膽。
抗結(jié)核藥、他汀類藥物可能導(dǎo)致肝酶異常。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)升高應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行保肝治療。
日常需避免高脂飲食和熬夜,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高需完善超聲或CT檢查明確病因。