權(quán)威問答
肱骨小頭骨折多數(shù)情況下可以手術(shù)。手術(shù)指征主要取決于骨折移位程度、關(guān)節(jié)面受累情況、患者年齡及功能需求等因素。
骨折移位超過2毫米或關(guān)節(jié)面塌陷需手術(shù)復(fù)位固定，可能與暴力外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。
常用微型鋼板螺釘內(nèi)固定或克氏針固定，嚴(yán)重粉碎性骨折可能需植骨重建，通常伴隨橈神經(jīng)損傷風(fēng)險。
無移位骨折可采用石膏固定4-6周，需定期復(fù)查X線排除繼發(fā)移位，可能出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，避免異位骨化，通常需要3-6個月恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
術(shù)后應(yīng)避免過早負(fù)重，定期復(fù)查評估骨折愈合情況，配合冷敷和止痛藥物管理腫脹疼痛癥狀。
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