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高血壓可能由遺傳因素、鈉鹽攝入過(guò)多、血管彈性下降、腎臟功能減退等原因引起,可通過(guò)限鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、降壓藥物、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
家族史是高血壓的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,父母患有高血壓者發(fā)病概率顯著增高。建議通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),日常需監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等藥物。
中老年人味覺(jué)減退易致高鹽飲食,鈉離子潴留引發(fā)血容量增加。治療需將每日鹽攝入控制在5克以下,減少腌制食品,同時(shí)配合富鉀食物如香蕉、菠菜調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,血管阻力增大引發(fā)收縮壓升高??赡芘c脂質(zhì)沉積、內(nèi)皮損傷有關(guān),常伴頭暈、頸僵癥狀??蛇x用阿托伐他汀降脂,聯(lián)合硝苯地平控釋片改善血管功能。
腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉排泄障礙,與腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎相關(guān),多出現(xiàn)夜尿增多。需限制蛋白質(zhì)攝入,使用呋塞米利尿劑或厄貝沙坦保護(hù)腎功能。
建議中老年人每日進(jìn)行快走或太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),定期篩查血糖血脂,血壓控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化調(diào)整。