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肥厚性心肌病是一種心肌異常增厚的遺傳性心臟病,主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛和暈厥,嚴重時可導(dǎo)致心力衰竭和猝死。治療方法主要有生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療和定期隨訪。
患者需避免劇烈運動,限制鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定。肥胖者需控制體重,戒煙限酒有助于減輕心臟負荷。
β受體阻滯劑如美托洛爾可減慢心率,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如維拉帕米可改善舒張功能,丙吡胺可用于緩解梗阻。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。
對于藥物效果不佳的梗阻性患者,可考慮室間隔切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù)。手術(shù)能有效減輕流出道梗阻,改善癥狀。
患者需定期進行心臟超聲、動態(tài)心電圖檢查,評估病情變化。家族成員應(yīng)進行基因篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
日常注意低鹽低脂飲食,適當(dāng)進行散步等輕度活動,避免感染和脫水,出現(xiàn)心悸加重或暈厥需立即就醫(yī)。