甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查需重點(diǎn)關(guān)注甲狀腺球蛋白、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素三項(xiàng)指標(biāo),評(píng)估腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及激素替代治療效果。
甲狀腺球蛋白是甲狀腺組織特異性標(biāo)志物,術(shù)后水平升高可能提示殘留甲狀腺組織或腫瘤復(fù)發(fā),全甲狀腺切除術(shù)后應(yīng)低于檢測(cè)下限。
游離甲狀腺素反映甲狀腺激素替代治療是否充足,需維持在正常范圍中上限,既要抑制促甲狀腺激素分泌,又要避免藥物性甲亢。
促甲狀腺激素需控制在低水平但不完全抑制狀態(tài),分化型甲狀腺癌患者通常建議維持在0.1-0.5mIU/L,可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。
術(shù)后患者應(yīng)規(guī)律隨訪,結(jié)合超聲檢查綜合評(píng)估,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量,避免高碘食物影響檢測(cè)結(jié)果。