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產(chǎn)后骶尾骨疼痛可能由分娩損傷、韌帶松弛、姿勢(shì)不當(dāng)、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、骨盆矯正、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)可能造成骶尾骨周圍軟組織挫傷或骨膜刺激,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議臥床時(shí)使用環(huán)形坐墊減輕壓力,疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
妊娠期松弛素分泌導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,產(chǎn)后易出現(xiàn)韌帶牽拉痛??赏ㄟ^骨盆帶固定穩(wěn)定關(guān)節(jié),哺乳期疼痛可外用氟比洛芬凝膠貼膏,非哺乳期可口服對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。
長(zhǎng)期抱娃或哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致骶尾部肌肉勞損。建議采用護(hù)腰靠墊支撐,每日熱敷疼痛部位,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
可能與產(chǎn)后免疫變化或感染有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和翻身痛。需完善骶髂關(guān)節(jié)MRI檢查,急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素,慢性期采用微波理療聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療。
日常避免久坐久站,睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕骨盆壓力,若疼痛持續(xù)超過6周或伴隨下肢麻木需及時(shí)就診骨科。