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病毒性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)有哪些

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病毒腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)主要包括壓力輕度升高、細(xì)胞數(shù)增多以淋巴細(xì)胞為主、蛋白質(zhì)輕度增高、糖和氯化物正常。病毒性腦膜炎是由多種病毒感染引起的腦膜炎癥,腦脊液檢查是診斷的重要依據(jù)。

1、壓力輕度升高

病毒性腦膜炎患者的腦脊液壓力通常在200-300毫米水柱之間,略高于正常范圍。這種壓力升高與腦膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻有關(guān)。壓力檢測(cè)需通過(guò)腰椎穿刺完成,操作時(shí)患者需保持側(cè)臥位配合醫(yī)生。

2、淋巴細(xì)胞增多

腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在50-500個(gè)/微升,其中淋巴細(xì)胞占比超過(guò)70%。這種細(xì)胞學(xué)改變區(qū)別于細(xì)菌性腦膜炎的中性粒細(xì)胞為主,是病毒性感染的特征性表現(xiàn)。細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)有助于臨床鑒別診斷。

3、蛋白質(zhì)輕度增高

腦脊液蛋白質(zhì)含量通常在0.5-1.0克/升,較正常值略有上升。蛋白質(zhì)增高程度通常低于細(xì)菌性腦膜炎,反映血腦屏障通透性改變較輕。蛋白質(zhì)電泳可見(jiàn)γ球蛋白輕度增高。

4、糖含量正常

腦脊液葡萄糖濃度多維持在2.8-4.4毫摩爾/升,與血糖比值大于0.6。這與細(xì)菌性腦膜炎的糖含量降低形成明顯對(duì)比,是鑒別診斷的重要指標(biāo)。檢測(cè)時(shí)需同步測(cè)量血糖水平。

5、氯化物正常

腦脊液氯化物濃度通常在120-130毫摩爾/升范圍內(nèi),與血清水平保持穩(wěn)定比例。正常氯化物水平有助于排除結(jié)核性腦膜炎等特殊感染。該指標(biāo)需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

病毒性腦膜炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條等?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的水果蔬菜,如獼猴桃、西藍(lán)花等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度用腦,癥狀完全消失前不宜返校或復(fù)工。若出現(xiàn)頭痛加重、持續(xù)發(fā)熱或意識(shí)改變等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常需注意手衛(wèi)生,在流行季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所,保持室內(nèi)空氣流通。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-12-30

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病毒性腦膜炎愈后的注意事項(xiàng)
病毒性腦膜炎在痊愈以后,其實(shí)一般不會(huì)留下后遺癥,但是在恢復(fù)的早期的時(shí)候,要注意的飲食,注意運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)腦膜炎的進(jìn)一步的恢復(fù),一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有后遺癥。如果有后遺癥的話,要加強(qiáng)相應(yīng)的一些鍛煉,促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。所以病毒性腦膜炎,其實(shí)在痊愈以后,多數(shù)病人結(jié)果還是非常好的,病毒性腦膜炎恢復(fù)以后沒(méi)啥可注意的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52

2021-12-30

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-12-30

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病毒性腦膜炎在痊愈以后,其實(shí)一般不會(huì)留下后遺癥,但是在恢復(fù)的早期的時(shí)候,要注意的飲食,注意運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)腦膜炎的進(jìn)一步的恢復(fù),一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有后遺癥。如果有后遺癥的話,要加強(qiáng)相應(yīng)的一些鍛煉,促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。所以病毒性腦膜炎,其實(shí)它在痊愈以后,多數(shù)病人結(jié)果還是非常好的,病毒性腦膜炎恢復(fù)以后沒(méi)啥可注意的。
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病毒性腦膜炎是怎么引起的
病毒性腦膜炎一般是由于免疫功能比較低下、嬰兒血腦屏障發(fā)育不完善,或者長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑、激素類(lèi)藥物患者,代謝性疾病等自身代謝問(wèn)題或者免疫功能問(wèn)題,使病毒容易侵犯到機(jī)體組織引起的。病毒性腦膜炎是由于病毒突破了血腦屏障而侵犯到了腦膜,使患者出現(xiàn)高熱,伴有頭痛、噴射性嘔吐,甚至行為異常、精神障礙嚴(yán)重者意識(shí)障礙、昏迷等全腦癥狀。而引起病毒侵入時(shí),比如糖尿病患者,一些風(fēng)濕免疫類(lèi)問(wèn)題比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等患者,自身由于代謝問(wèn)題或者免疫功能問(wèn)題,也會(huì)使病毒容易侵犯到機(jī)體組織引起相關(guān)情況。對(duì)于此類(lèi)患者:一、要規(guī)律的用藥。二、適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。三、積極對(duì)癥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-02-24

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病毒性腦膜炎腦脊液都有什么特點(diǎn)
病毒性腦膜炎腦脊液都有外觀上比較清亮,生化檢查時(shí)蛋白質(zhì)會(huì)輕度升高,糖和氯化物正常,常規(guī)檢查時(shí)細(xì)胞數(shù)一般不超過(guò)50,以淋巴細(xì)胞為主。病毒性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)與細(xì)菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎都不同。細(xì)菌性腦膜炎腦脊液,外觀渾濁,細(xì)胞數(shù)明顯增高,一般在1000以上,以多核細(xì)胞為主。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液外觀微黃、靜置時(shí)可以出現(xiàn)薄膜,細(xì)胞數(shù)一般不超過(guò)500,也以多核細(xì)胞為主。生化檢查時(shí)糖、氯化物減低、蛋白質(zhì)增高,做PPT試驗(yàn)是陽(yáng)性,腦脊液里能查到抗酸桿菌。而真菌性的腦脊液外觀上沒(méi)有特殊不同,生化檢查也與病毒類(lèi)似,但有一個(gè)特點(diǎn),是墨汁染色時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)隱球菌,可以確定為真菌感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-02-24

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02:47
病毒性腦膜炎怎么治療
病毒性腦膜炎的治療要根據(jù)具體情況決定。病毒性腦膜炎是由于病毒突破了血腦屏障,而侵犯到腦膜所引起的頭痛、脖子僵硬、腦膜刺激征陽(yáng)性等情況,甚至?xí)橛袊I吐,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作以及意識(shí)障礙等癥狀。病毒性腦膜炎的治療:一是病因治療,積極查找病毒類(lèi)型,進(jìn)行抗病毒治療;二是對(duì)癥治療,對(duì)于頸項(xiàng)強(qiáng)直、顱內(nèi)壓增高的,可以用脫水降顱壓藥物。對(duì)于頻繁嘔吐引起電解質(zhì)紊亂的,可以進(jìn)行水電解質(zhì)平衡的相關(guān)治療。對(duì)于不能進(jìn)食的,可以應(yīng)用腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。對(duì)于有抽搐的可以應(yīng)用抗癲癇治療,對(duì)有精神障礙的可以用抗精神藥物治療等;三是心理安撫,積極的心理干預(yù),對(duì)患者的其他治療都可以得到事半功倍的效果;四是一般的治療,包括營(yíng)養(yǎng)支持、環(huán)境設(shè)施等。
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病毒性腦膜炎不治有什么危害
如果不及時(shí)治療,會(huì)遺留有后遺癥,比如智能減退、延年性腦膜炎、腦積水、癥狀性癲癇,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。病毒性腦膜炎是由于病毒突破了血腦屏障侵犯到腦膜而引起的一系列癥狀,主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、噴射性嘔吐、行為異常、精神障礙,甚至意識(shí)障礙、昏迷等。不同病毒引起的腦膜炎癥狀會(huì)不同,單純皰疹病毒性腦炎屬于急性壞死性腦炎,腦組織內(nèi)會(huì)有出血,會(huì)有大量腦組織壞死,如果不經(jīng)過(guò)治療,30%的患者有死亡的可能。所以病毒性腦炎一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,必須及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行相關(guān)的病原查找,找到病源以后積極的抗病毒治療,同時(shí)對(duì)癥治療。