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糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)包括肢體麻木、感覺異常、疼痛、肌肉無力等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致足部潰瘍或關(guān)節(jié)畸形。
早期常見對(duì)稱性手腳麻木,可能與高血糖損傷周圍神經(jīng)有關(guān),需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
表現(xiàn)為蟻?zhàn)吒?、灼熱感或?qū)囟炔幻舾?,通常與神經(jīng)傳導(dǎo)障礙相關(guān),可聯(lián)合使用α-硫辛酸和維生素B12改善癥狀。
自發(fā)性刺痛或電擊樣疼痛多見于下肢,與神經(jīng)纖維變性有關(guān),普瑞巴林、加巴噴丁等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。
晚期可能出現(xiàn)足部小肌肉萎縮導(dǎo)致行走困難,需通過血糖控制聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行神經(jīng)功能篩查,保持適度運(yùn)動(dòng)并嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。