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糖尿病排尿困難可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定、非那雄胺等藥物,同時(shí)需排查神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生等病因。
α受體阻滯劑,可松弛膀胱頸和前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀,適用于合并前列腺增生的男性患者。
M受體拮抗劑,能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)引起的尿頻尿急,但需注意可能加重排尿困難,需嚴(yán)格評(píng)估后使用。
5α還原酶抑制劑,通過(guò)縮小前列腺體積改善梗阻性排尿困難,需連續(xù)服用數(shù)月才顯效。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,適用于糖尿病神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的排尿困難,可配合間歇導(dǎo)尿等物理治療。
糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難需優(yōu)先排查血糖控制情況,建議完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查,藥物使用期間需監(jiān)測(cè)殘余尿量變化。