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糖尿病酮體是糖尿病患者體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生的酸性代謝產(chǎn)物,主要由β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮組成,常見于胰島素嚴(yán)重不足或血糖控制不佳時。
胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖無法利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能,產(chǎn)生過量酮體。需立即就醫(yī)調(diào)整降糖方案,可選用胰島素注射液、門冬胰島素、甘精胰島素等藥物。
糖尿病酮癥酸中毒時酮體顯著升高,可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛等癥狀。需急診補(bǔ)液并靜脈注射胰島素,常用藥物包括普通胰島素、氯化鉀注射液等。
極端低碳水化合物飲食或長期饑餓可能誘發(fā)酮體生成。應(yīng)保持均衡膳食,合理分配碳水化合物比例,避免生酮飲食。
尿酮試紙或血酮檢測可監(jiān)測酮體水平,數(shù)值超過3mmol/L提示危險狀態(tài)。建議糖尿病患者定期監(jiān)測,隨身攜帶速效糖源應(yīng)對低血糖風(fēng)險。
糖尿病患者出現(xiàn)酮體陽性時應(yīng)立即檢測血糖,若伴隨嘔吐、意識模糊等癥狀須急診處理,日常需規(guī)律監(jiān)測并遵醫(yī)囑用藥。