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晚期肝硬化腹水的治療主要有限制鈉鹽攝入、利尿藥物、腹腔穿刺放液、肝移植等方法。腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、腹腔感染等因素引起。

1、限制鈉鹽

每日鈉攝入量控制在2克以下，避免腌制食品等高鈉食物，有助于減少液體潴留。

2、利尿藥物

螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米是常用方案，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。托伐普坦可用于頑固性腹水。

3、穿刺放液

大量腹水導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，可進(jìn)行腹腔穿刺引流，每次放液不超過(guò)5升，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白。

4、肝移植

終末期肝硬化患者應(yīng)考慮肝移植評(píng)估，移植可根治門靜脈高壓，但需符合嚴(yán)格指征。

患者需定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化，避免飲酒及肝毒性藥物，出現(xiàn)發(fā)熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。