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糖尿病并發(fā)癥可能由長期高血糖、微血管病變、大血管病變、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過血糖控制、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
持續(xù)血糖升高導(dǎo)致組織糖基化終產(chǎn)物堆積,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。建議通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療維持血糖穩(wěn)定,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖。
高血糖引發(fā)毛細(xì)血管基底膜增厚,導(dǎo)致視網(wǎng)膜、腎臟等器官缺血缺氧。需定期篩查眼底和尿微量白蛋白,可選用胰激肽原酶、羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
糖代謝異常加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)??刂蒲獕貉顷P(guān)鍵,常用阿托伐他汀、氯吡格雷等藥物預(yù)防血栓形成。
血糖波動(dòng)引起氧化應(yīng)激反應(yīng),破壞周圍神經(jīng)髓鞘結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)麻木刺痛需營養(yǎng)神經(jīng)治療,可配合甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等藥物。
糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。