權(quán)威問答
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橋本甲狀腺炎癌變過程通常經(jīng)歷甲狀腺功能減退、甲狀腺腫形成、淋巴細胞浸潤及濾泡上皮細胞異常增生等階段，極少數(shù)可能發(fā)展為甲狀腺淋巴瘤或乳頭狀癌。
甲狀腺組織被自身免疫攻擊導(dǎo)致激素分泌不足，表現(xiàn)為乏力怕冷，需長期服用左甲狀腺素鈉維持功能。
持續(xù)炎癥刺激使甲狀腺代償性增大，形成無痛性彌漫性腫物，超聲顯示不均勻回聲伴假結(jié)節(jié)樣改變。
淋巴細胞大量侵入甲狀腺濾泡，病理可見嗜酸性變性的Hurthle細胞，此時需監(jiān)測甲狀腺過氧化物酶抗體水平。
濾泡上皮在慢性刺激下可能出現(xiàn)不典型增生，通過細針穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)細胞異型性，需每3-6個月復(fù)查超聲。
日常需保證硒和維生素D攝入，避免高碘飲食，定期檢測促甲狀腺激素和甲狀腺超聲，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)快速增長或鈣化應(yīng)及時就診。
