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糖尿病患者需定期檢測糖化血紅蛋白,主要用于評估長期血糖控制水平、調(diào)整治療方案、預(yù)測并發(fā)癥風(fēng)險、鑒別應(yīng)激性高血糖。
糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平,不受短期飲食或運動影響,比指尖血糖更能客觀評價控糖效果。
結(jié)果高于7%提示控糖不佳,需優(yōu)化降糖方案,可能與胰島素抵抗加重、β細胞功能衰退等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、西格列汀、達格列凈等藥物。
數(shù)值每升高1%可使視網(wǎng)膜病變概率顯著增加,長期超過8%可能引發(fā)血管神經(jīng)損傷,需加強腎功能、眼底等篩查。
急性感染或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致應(yīng)激性血糖升高,但糖化血紅蛋白正常可與糖尿病鑒別,避免誤診誤治。
建議每3-6個月檢測一次,配合日常血糖監(jiān)測和飲食運動管理,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀及時就醫(yī)。