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胃泌素升高可能由慢性萎縮性胃炎、長期服用抑酸藥物、胃竇G細(xì)胞增生、胃泌素瘤等原因引起。

1. 慢性萎縮性胃炎

胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌減少，負(fù)反饋調(diào)節(jié)使G細(xì)胞分泌更多胃泌素?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、食欲減退，可通過胃鏡檢查確診，治療需根除幽門螺桿菌并補(bǔ)充維生素B12。

2. 抑酸藥物使用

長期服用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑會抑制胃酸分泌，機(jī)體代償性增加胃泌素分泌。停藥后多可恢復(fù)，必要時(shí)可監(jiān)測血清胃泌素水平。

3. 胃竇G細(xì)胞增生

胃竇部G細(xì)胞病理性增生導(dǎo)致胃泌素過度分泌，可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為反酸燒心，胃鏡檢查可見胃竇黏膜增厚，治療需根除感染源。

4. 胃泌素瘤

胰腺或十二指腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤異常分泌胃泌素，屬于罕見病。典型癥狀為頑固性消化道潰瘍和腹瀉，需通過影像學(xué)定位后手術(shù)切除。

日常需避免過度抑酸治療，定期監(jiān)測胃功能，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或腹瀉應(yīng)及時(shí)完善胃泌素激發(fā)試驗(yàn)等檢查。