權(quán)威問答
萎縮性胃炎伴糜爛是一種慢性胃炎伴隨胃黏膜糜爛的病理狀態(tài)，主要與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀。
幽門螺桿菌感染是主要病因，可破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥和糜爛。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會損傷胃黏膜。建議調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用胃黏膜保護劑如瑞巴派特、替普瑞酮。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會腐蝕胃黏膜?？墒褂么傥改c動力藥多潘立酮和結(jié)合膽酸的鋁碳酸鎂改善癥狀。
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞會導(dǎo)致胃腺體萎縮。需補充維生素B12，嚴(yán)重時需使用糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期進行胃鏡復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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