空腹血糖比飯后血糖高可能由黎明現(xiàn)象、蘇木杰反應、胰島素抵抗、肝臟糖異生異常等原因引起,可通過調整用藥、飲食控制、運動干預、血糖監(jiān)測等方式改善。
人體在凌晨時分分泌升糖激素增多,可能導致空腹血糖升高。建議睡前加測血糖,必要時在醫(yī)生指導下調整降糖藥物劑量或使用中長效胰島素。
夜間發(fā)生過低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖。需減少晚餐前胰島素劑量,睡前適當加餐,推薦監(jiān)測凌晨3點血糖以明確診斷。
可能與肥胖、缺乏運動等因素有關,表現(xiàn)為胰島素敏感性下降??赏ㄟ^二甲雙胍、吡格列酮等藥物改善,配合有氧運動和減重效果更佳。
肝臟在空腹狀態(tài)下過度生成葡萄糖,常見于肝功能異?;颊?。建議檢查肝功能,使用二甲雙胍等藥物抑制肝糖輸出,必要時進行保肝治療。
保持規(guī)律作息與定量飲食,避免夜間進食過多碳水化合物,定期復查糖化血紅蛋白和動態(tài)血糖監(jiān)測有助于病情控制。