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糖尿病患者低血糖的診斷標準通常為血糖≤3.9mmol/L,嚴重低血糖為血糖<2.8mmol/L。低血糖的發(fā)生與藥物過量、飲食不規(guī)律、運動過度、肝腎功能異常等因素有關(guān)。
胰島素或磺脲類降糖藥使用過量可能導致低血糖,表現(xiàn)為心悸、冷汗。需調(diào)整用藥方案,可備用葡萄糖片、含糖飲料或胰高血糖素注射液。
進食延遲或碳水化合物攝入不足易誘發(fā)低血糖,伴隨頭暈、乏力。應定時定量進餐,隨身攜帶糖果,發(fā)作時立即進食15-20g快速糖分。
未調(diào)整藥物劑量的劇烈運動可能引發(fā)低血糖,出現(xiàn)顫抖、饑餓感。運動前應監(jiān)測血糖,必要時補充零食,選擇二甲雙胍等低風險降糖藥。
腎上腺功能減退或嚴重肝病可能導致反復低血糖,常伴意識模糊。需治療原發(fā)病,調(diào)整降糖方案,使用阿卡波糖等不易引低血糖的藥物。
糖尿病患者應規(guī)律監(jiān)測血糖,外出攜帶急救卡,避免空腹運動,出現(xiàn)嚴重低血糖癥狀需立即就醫(yī)。