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糖耐量試驗(yàn)通常在孕24-28周進(jìn)行，28周后仍可補(bǔ)測(cè)但準(zhǔn)確性可能降低，主要影響因素有孕周增長(zhǎng)、胎盤激素變化、個(gè)體代謝差異及飲食運(yùn)動(dòng)干擾。

1、孕周影響

孕28周后胎盤激素分泌達(dá)高峰，可能加重胰島素抵抗，導(dǎo)致假陽性概率上升，建議結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白綜合評(píng)估。

2、激素變化

妊娠中晚期雌激素、孕酮等激素水平持續(xù)升高，可能干擾葡萄糖代謝，此時(shí)檢測(cè)需嚴(yán)格控制檢測(cè)前3天飲食結(jié)構(gòu)。

3、代謝差異

個(gè)體對(duì)葡萄糖的代謝能力差異較大，超重孕婦或有多囊卵巢綜合征病史者，即使超孕周檢測(cè)仍具參考價(jià)值。

4、干擾因素

檢測(cè)前劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)或攝入高糖食物均會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性，建議檢測(cè)前3天保持正常飲食及作息規(guī)律。

孕晚期進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，若發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)通過營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診調(diào)整膳食方案，并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。