腿骨折術(shù)后一般需要8-12周才能逐步恢復(fù)行走,實際時間受到骨折類型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡等因素的影響。
穩(wěn)定性骨折如單純脛骨骨折恢復(fù)較快,粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折愈合時間較長,需配合影像學(xué)評估骨痂形成情況。
髓內(nèi)釘固定可早期部分負(fù)重,外固定支架需待骨愈合后拆除,鋼板螺釘固定后需避免早期完全負(fù)重。
術(shù)后2周開始肌肉等長收縮訓(xùn)練,4-6周進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度練習(xí),8周后根據(jù)愈合情況在康復(fù)師指導(dǎo)下漸進(jìn)負(fù)重。
兒童骨折愈合速度較快約6-8周,中青年需8-10周,老年人因骨質(zhì)疏松可能延長至12周以上。
恢復(fù)期間應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折線模糊后可逐步增加負(fù)重強度。