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橋本氏甲減是怎么回事
病情描述:
橋本氏甲減是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    橋本氏甲減可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫紊亂、甲狀腺組織破壞等原因引起，可通過激素替代治療、飲食調整、免疫調節(jié)、定期監(jiān)測等方式干預。

    1、遺傳因素：

    家族中有甲狀腺疾病史可能增加患病概率，表現(xiàn)為甲狀腺抗體升高。建議定期篩查甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物。

    2、碘攝入異常：

    長期缺碘或過量補碘均可能誘發(fā)疾病，伴隨甲狀腺腫大。需調整飲食中海帶紫菜等含碘食物攝入量，必要時補充優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等甲狀腺激素制劑。

    3、自身免疫紊亂：

    免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導致促甲狀腺激素受體抗體異常?？赡艹霈F(xiàn)乏力畏寒癥狀，需使用潑尼松、環(huán)孢素、甲潑尼龍等免疫抑制劑控制病情發(fā)展。

    4、甲狀腺組織破壞：

    甲狀腺細胞被淋巴細胞浸潤導致功能減退，超聲顯示彌漫性病變。需長期服用甲狀腺激素維持代謝，常用藥物包括左甲狀腺素、甲狀腺球蛋白、碘塞羅寧。

    日常需保持低碘飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素D，避免劇烈運動加重代謝負擔，每3-6個月復查甲狀腺功能及抗體水平。

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