飲酒后吐血可能由胃黏膜損傷、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等原因引起,需立即停止飲酒并就醫(yī)。
酒精刺激導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,可表現(xiàn)為嘔血或咖啡樣物。建議禁食并靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,口服硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
長期飲酒誘發(fā)潰瘍面血管破裂,常伴黑便和上腹痛。需急診胃鏡檢查止血,使用埃索美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍治療。
肝硬化患者飲酒后門脈高壓加劇,出現(xiàn)大量鮮紅色嘔血。需緊急內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射,靜脈輸注生長抑素類似物醋酸奧曲肽。
酒精直接腐蝕胃壁引發(fā)廣泛滲血,可能伴隨休克癥狀。需快速補(bǔ)液擴(kuò)容,靜脈滴注泮托拉唑鈉,必要時輸血治療。
出現(xiàn)嘔血后應(yīng)絕對臥床,保持呼吸道通暢,記錄出血量和性狀,及時前往急診科或消化內(nèi)科就診,后續(xù)需戒酒并完善肝功能、胃鏡等檢查。