腳后跟疼腫可能由足底筋膜炎、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟骨骨刺等原因引起,可通過(guò)休息冰敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立或行走導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
運(yùn)動(dòng)過(guò)度或鞋子不合適引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷,伴隨局部發(fā)熱腫脹。需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)并冰敷,急性期可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、艾瑞昔布片等抗炎藥。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在跟骨關(guān)節(jié),常見夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。需低嘌呤飲食并口服非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等降尿酸藥物,急性期可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生,行走時(shí)出現(xiàn)針刺樣疼痛??赏ㄟ^(guò)超聲波治療、沖擊波治療緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅,術(shù)后需穿減壓鞋墊避免復(fù)發(fā)。
避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷,若持續(xù)疼痛兩周未緩解應(yīng)及時(shí)就診骨科。