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糖尿病腳后跟疼可能由周圍神經(jīng)病變、足底筋膜炎、跟骨骨刺、糖尿病足潰瘍等原因引起，可通過控制血糖、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 周圍神經(jīng)病變

長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為足部刺痛或麻木。需嚴(yán)格控糖，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2. 足底筋膜炎

高血糖引發(fā)肌腱彈性下降，晨起腳跟疼痛明顯。建議穿支撐鞋墊，采用超聲波治療，可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。

3. 跟骨骨刺

糖尿病代謝異常加速骨質(zhì)增生，行走時(shí)疼痛加劇。需減輕足部負(fù)重，可局部注射糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅。

4. 糖尿病足潰瘍

血管病變合并感染導(dǎo)致組織壞死，伴隨紅腫滲液。需清創(chuàng)換藥，使用胰島素控制血糖，必要時(shí)行血管重建術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，選擇透氣鞋襪，避免赤足行走，發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)處理。