外陰白斑嚴重階段需綜合治療,主要方法有局部藥物治療、物理治療、手術治療及心理干預。該癥狀可能與自身免疫異常、慢性炎癥刺激、內分泌紊亂、遺傳因素有關。
糖皮質激素軟膏如丙酸氯倍他索可緩解瘙癢,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于激素無效者,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏可調節(jié)表皮增生。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
聚焦超聲可改善局部微循環(huán),二氧化碳激光能促進病變組織修復,光動力療法適用于頑固性病例。治療前需排除惡變可能。
外陰切除術適用于癌變或癌前病變患者,皮膚移植術用于大面積病變修復。術后需長期隨訪防止復發(fā)。
嚴重外陰白斑常伴隨焦慮抑郁,認知行為療法可改善心理狀態(tài),必要時聯合抗焦慮藥物如帕羅西汀。
日常需保持外陰清潔干燥,避免搔抓摩擦,穿著純棉透氣內衣,定期復查監(jiān)測病情變化。