排卵期性生活后出血可能由激素波動、陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過止血處理、抗感染治療、宮頸篩查、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
排卵期雌激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝脫,表現(xiàn)為點滴出血。通常無須特殊治療,可觀察1-2個周期,若反復(fù)出現(xiàn)可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
性生活摩擦可能導(dǎo)致陰道壁微小裂傷,常伴隨輕微刺痛感。建議暫停性生活3-5天,使用紅核婦潔洗液清潔,必要時外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
可能與宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位有關(guān),常伴有接觸性出血。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,確診后可選擇宮頸電環(huán)切除術(shù)或冷凍治療,配合保婦康栓局部用藥。
異位病灶受激素刺激可能出血,多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需病灶切除術(shù)。
建議記錄出血時間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免排卵期劇烈運動,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若出血超過3天或量多需及時婦科就診。