腰椎間盤突出牽引效果因人而異,多數(shù)患者通過牽引可緩解神經(jīng)壓迫癥狀,主要影響因素有突出類型、病程階段、牽引方式選擇、個體耐受性等。
膨出型突出牽引效果較好,脫出型可能無效。膨出型椎間盤纖維環(huán)完整,牽引可幫助髓核回納;脫出型髓核已突破纖維環(huán),需結(jié)合其他治療。
急性期水腫嚴(yán)重時牽引效果顯著,慢性期可能需配合其他療法。急性期牽引能減輕神經(jīng)根壓力,慢性期可能產(chǎn)生粘連需綜合干預(yù)。
三維牽引針對性強(qiáng)但需專業(yè)操作,傳統(tǒng)牽引適用面廣。電腦三維牽引可定向施力,普通牽引需根據(jù)體重調(diào)整力度。
骨質(zhì)疏松患者慎用牽引,年輕患者效果更明顯。老年人椎體承力差可能加重?fù)p傷,需評估骨密度后決定方案。
建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行牽引治療,配合核心肌群鍛煉可增強(qiáng)療效,避免久坐久站等不良姿勢。