不孕不育怎么檢查

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0次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-09 16:37:49

不孕不育可通過婦科檢查、精液分析、激素檢測、影像學檢查、輸卵管通暢性檢查等方式診斷。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性少弱精癥、免疫因素等原因有關。

1、婦科檢查

女性需進行基礎體溫監(jiān)測、宮頸黏液檢查及陰道超聲，評估卵巢儲備功能和排卵情況。排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等引起，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物，配合陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、精液分析

男性需禁欲2-7天后進行精液常規(guī)檢查，評估精子濃度、活力和形態(tài)。少弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關，伴隨陰囊墜脹或尿頻癥狀?？蛇x用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊改善精子質量，嚴重者需考慮睪丸穿刺取精。

3、激素檢測

通過血清檢測女性月經(jīng)周期第2-4天的促卵泡激素、黃體生成素等水平，判斷卵巢功能。甲狀腺功能異?；蚋咝奂に匮Y可能導致激素紊亂，表現(xiàn)為痤瘡、多毛。需根據(jù)結果使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等激素類藥物調節(jié)。

4、影像學檢查

女性經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢竇卵泡數(shù)，三維超聲有助于診斷子宮畸形。子宮內膜異位癥可能出現(xiàn)進行性痛經(jīng)，盆腔粘連者可選擇腹腔鏡手術分離粘連，術后使用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制復發(fā)。

5、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影或超聲造影能評估輸卵管通暢度，輸卵管積水可能因盆腔炎導致下腹隱痛。對于近端阻塞可嘗試輸卵管介入再通術，遠端阻塞需腹腔鏡下造口術，術后配合金剛藤膠囊預防粘連。

建議夫妻雙方同步檢查，女性需記錄至少3個月經(jīng)周期的基礎體溫曲線，男性避免高溫環(huán)境及緊身褲。檢查前1周保持規(guī)律作息，避免煙酒及劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)異常需在生殖醫(yī)學科系統(tǒng)評估，根據(jù)病因選擇促排卵、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術。日?？蛇m量增加深海魚、堅果等富含鋅硒食物，有助于改善生殖功能。

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