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胎兒左心室強(qiáng)光點(diǎn)可能由生理性鈣化、染色體異常、心肌炎、先天性心臟病等原因引起，需結(jié)合超聲隨訪及產(chǎn)前診斷綜合評(píng)估。

1、生理性鈣化

妊娠中期超聲檢查中約5%胎兒可能出現(xiàn)心室強(qiáng)光點(diǎn)，多與乳頭肌或腱索微小鈣鹽沉積有關(guān)，通常隨孕周增加自行消失，無(wú)須特殊干預(yù)，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

2、染色體異常

強(qiáng)光點(diǎn)與21三體綜合征等非整倍體異常存在關(guān)聯(lián)，可能與心臟結(jié)締組織發(fā)育異常有關(guān)。若合并NT增厚或其他超聲軟指標(biāo)，需通過無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除染色體疾病。

3、心肌炎

宮內(nèi)病毒感染可能導(dǎo)致心肌局部炎癥反應(yīng)，超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲灶。母親近期有發(fā)熱或病毒感染史時(shí)，建議進(jìn)行TORCH篩查，胎兒出生后需心功能評(píng)估。

4、先天性心臟病

心室強(qiáng)光點(diǎn)偶見伴隨室間隔缺損、心內(nèi)膜墊缺損等結(jié)構(gòu)異常，需通過胎兒超聲心動(dòng)圖排查。確診先天性心臟病者需在具備新生兒心臟手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院分娩。

發(fā)現(xiàn)胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)應(yīng)避免焦慮，遵醫(yī)囑完善針對(duì)性檢查，孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)并避免感染，多數(shù)孤立性強(qiáng)光點(diǎn)預(yù)后良好。