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腎病高血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、降壓藥物治療、腎臟保護(hù)治療、透析或腎移植等方式治療。腎病高血壓通常由腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下;適當(dāng)增加鉀鹽攝入,多吃新鮮蔬菜水果;戒煙限酒,保持規(guī)律作息。
常用降壓藥物包括纈沙坦、氨氯地平、美托洛爾等。纈沙坦可降低尿蛋白,氨氯地平能有效控制血壓,美托洛爾適用于心率增快患者。
使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,如貝那普利、厄貝沙坦等;控制血糖、血脂;定期監(jiān)測(cè)腎功能。
終末期腎病患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析;符合條件的患者可考慮腎移植手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。
腎病高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。