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權(quán)威問答

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睪丸靜脈曲張需要手術(shù)嗎
病情描述:
睪丸靜脈曲張需要手術(shù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 彭敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    多數(shù)睪丸靜脈曲張無須手術(shù),輕度患者可通過生活方式調(diào)整改善,重度或伴隨不育癥狀時(shí)需考慮手術(shù)治療。

    1、觀察隨訪

    無癥狀或輕度睪丸靜脈曲張建議定期復(fù)查,避免久站、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加腹壓的行為,穿戴陰囊托帶有助于緩解癥狀。

    2、藥物治療

    疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥物,合并不育癥時(shí)可能聯(lián)用左卡尼汀改善精子質(zhì)量。

    3、介入治療

    精索靜脈栓塞術(shù)通過導(dǎo)管阻塞曲張靜脈,創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能,適合不愿開放手術(shù)的中重度患者。

    4、手術(shù)治療

    顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn),適用于睪丸萎縮、持續(xù)疼痛或不育患者,術(shù)后需避免負(fù)重1個(gè)月。

    日常避免高溫環(huán)境,減少辛辣刺激飲食,適度游泳或慢跑促進(jìn)盆腔血液循環(huán),3-6個(gè)月復(fù)查超聲評估進(jìn)展。

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