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糖尿病患者怎么選擇降糖藥
病情描述:
糖尿病患者怎么選擇降糖藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病患者選擇降糖藥需根據(jù)血糖水平、并發(fā)癥及個體差異綜合評估，常用藥物有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、胰島素等。

    1、二甲雙胍

    作為一線用藥，二甲雙胍通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，適用于肥胖型2型糖尿病患者，可能引起胃腸不適。

    2、格列美脲

    磺脲類促泌劑格列美脲可刺激胰島β細胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的患者，需警惕低血糖風險。

    3、西格列汀

    DPP-4抑制劑西格列汀通過延緩腸促胰素降解調(diào)節(jié)血糖，適合老年患者，不良反應較少但價格較高。

    4、胰島素

    1型糖尿病或口服藥失效的2型糖尿病患者需胰島素治療，根據(jù)作用時間分為速效、中效、長效等劑型。

    建議定期監(jiān)測血糖并配合飲食控制，選擇藥物時需由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估肝腎功能、并發(fā)癥等情況，避免自行調(diào)整用藥方案。

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