權(quán)威問答
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糖尿病合并尿毒癥貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素、維生素B12與葉酸、優(yōu)質(zhì)蛋白等方式改善。治療需結(jié)合腎功能狀態(tài)與貧血程度，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。
缺鐵是常見誘因，可選用硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等口服或靜脈制劑，需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白避免過量。
腎功能衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素不足，需皮下注射重組人促紅素，同時(shí)配合鐵劑提升血紅蛋白水平。
維生素B12和葉酸缺乏可能加重貧血，可口服甲鈷胺、葉酸片或復(fù)合維生素制劑，但需限制高鉀食物攝入。
選擇雞蛋清、低磷魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克，避免加重氮質(zhì)血癥。
需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、鐵代謝及腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制血糖血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。
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