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孕婦糖尿病的早期癥狀主要有尿頻、口渴、疲勞、體重異常下降。妊娠期糖尿病通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖等原因引起，需通過血糖監(jiān)測、飲食控制、運動干預、胰島素治療等方式管理。

1、尿頻

孕婦血糖升高導致腎臟過濾負擔加重，多余糖分通過尿液排出時會帶走大量水分。建議每日記錄排尿次數(shù)，避免睡前過量飲水，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素、賴脯胰島素、地特胰島素等藥物控制血糖。

2、口渴

高血糖引發(fā)滲透性利尿造成體液流失，刺激口渴中樞持續(xù)產生飲水需求。家長需幫助孕婦保持每日2000毫升飲水量，分次少量飲用，避免含糖飲料，必要時采用二甲雙胍緩釋片、格列本脲、阿卡波糖等藥物輔助治療。

3、疲勞

胰島素抵抗導致葡萄糖無法有效進入細胞供能，機體轉而分解脂肪產生酮體。孕婦應保證每日7-8小時睡眠，餐后30分鐘進行散步等低強度運動，血糖過高時可使用甘精胰島素、德谷胰島素、利拉魯肽等注射制劑。

4、體重下降

盡管食量增加但糖代謝異常使能量利用不足，可能出現(xiàn)非刻意減重。每周監(jiān)測體重變化，增加全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果攝入，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇西格列汀、沙格列汀、艾塞那肽等DPP-4抑制劑。

妊娠期糖尿病患者需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，保持適度運動并嚴格控制精制碳水攝入，定期進行產科和內分泌科聯(lián)合隨訪。