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糖尿病出現(xiàn)口臭通常提示血糖控制不佳或存在口腔并發(fā)癥，可能由口腔感染、酮癥酸中毒、胃腸功能紊亂、牙周疾病等原因引起，需警惕酮癥酸中毒等急癥。

1、口腔感染

高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌導(dǎo)致牙齦炎或口腔潰瘍，表現(xiàn)為口臭伴牙齦出血。建議加強(qiáng)口腔清潔，使用氯己定含漱液、甲硝唑口腔貼片、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。

2、酮癥酸中毒

胰島素不足時脂肪分解產(chǎn)生酮體，呼氣有爛蘋果味并伴多尿口渴。需緊急就醫(yī)糾正代謝紊亂，使用胰島素、碳酸氫鈉、補(bǔ)液治療。

3、胃腸功能紊亂

糖尿病胃腸神經(jīng)病變導(dǎo)致胃排空延遲，食物發(fā)酵產(chǎn)生異味?？煞枚嗯肆⑼?、莫沙必利、雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、牙周疾病

長期高血糖加速牙槽骨吸收，形成牙周袋積存腐敗物質(zhì)。需專業(yè)牙周治療，配合使用米諾環(huán)素軟膏、替硝唑含片、頭孢克洛。

糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測血糖，餐后及時漱口，每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)口臭持續(xù)加重需立即就醫(yī)排查酮癥。