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胎心監(jiān)護(hù)缺氧可能由臍帶受壓、胎盤功能減退、母體低血壓、胎兒貧血等原因引起，需結(jié)合具體病因采取吸氧、調(diào)整體位或緊急剖宮產(chǎn)等措施。

1、臍帶受壓

臍帶繞頸或受壓可能導(dǎo)致胎兒供氧不足，胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減速。建議孕婦左側(cè)臥位減輕壓迫，必要時(shí)通過(guò)胎心復(fù)測(cè)或超聲評(píng)估臍血流。

2、胎盤功能減退

妊娠期高血壓或胎盤早剝會(huì)降低胎盤供氧能力，伴隨胎心率基線升高。需監(jiān)測(cè)母體血壓，使用硫酸鎂解痙或提前終止妊娠。

3、母體低血壓

孕婦仰臥位低血壓綜合征或脫水會(huì)導(dǎo)致子宮灌注不足。通過(guò)補(bǔ)液、吸氧改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需使用血管活性藥物如麻黃堿。

4、胎兒貧血

母胎輸血或胎兒溶血性疾病可引起攜氧能力下降，胎心監(jiān)護(hù)呈正弦波型。需通過(guò)臍帶穿刺確診，必要時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)輸血治療。

發(fā)現(xiàn)胎心異常應(yīng)即刻就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持左側(cè)臥位，遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和復(fù)查監(jiān)護(hù)。