腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛,X線檢查可見(jiàn)骨贅形成。超聲波治療和沖擊波治療有一定效果,嚴(yán)重時(shí)需考慮跟骨骨刺切除術(shù)。
運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子不合適導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷,伴隨局部腫脹發(fā)熱。急性期需冰敷制動(dòng),可外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服布洛芬緩釋膠囊。
尿酸結(jié)晶沉積在跟骨周圍關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛,常伴紅腫熱痛。需低嘌呤飲食,急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
避免穿硬底鞋,每日溫水泡腳后做足底筋膜拉伸運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。