老年人坐骨神經(jīng)痛多數(shù)情況下不會(huì)完全自愈,但輕度癥狀可能通過(guò)休息和保守治療緩解。坐骨神經(jīng)痛的處理方式主要有物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療。
熱敷或低頻電刺激可緩解局部肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫癥狀,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松可遵醫(yī)囑使用,需警惕胃腸道副作用。
避免久坐久站,使用硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲臥位,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕椎間盤壓力。
椎間盤突出或椎管狹窄導(dǎo)致的頑固性疼痛,可考慮椎間孔鏡減壓或椎板切除等手術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議每日進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降時(shí)須及時(shí)就診。