頸椎病可能引發(fā)眩暈,常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病,通常與椎基底動(dòng)脈供血不足或神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
頸椎退變導(dǎo)致椎動(dòng)脈受骨贅壓迫,引發(fā)腦干缺血性眩暈,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、氟桂利嗪或銀杏葉提取物改善循環(huán)。
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng),引起血管痙攣性眩暈,常伴惡心出汗,建議通過(guò)頸托制動(dòng)配合甲磺酸倍他司汀、尼莫地平或鹽酸地芬尼多緩解癥狀。
頸椎病變影響前庭神經(jīng)核血供,導(dǎo)致平衡失調(diào)性眩暈,需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用敏使朗、眩暈停或胞磷膽堿鈉營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
上頸椎結(jié)構(gòu)異常直接壓迫延髓,引發(fā)體位性眩暈,需手法復(fù)位配合頸肌鍛煉,急性期可短期服用鹽酸氟桂利嗪或強(qiáng)力定眩片。
眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭,睡眠選用頸椎保健枕,長(zhǎng)期伏案工作需每半小時(shí)活動(dòng)頸部,若伴隨肢體麻木或視物成雙需立即神經(jīng)科就診。