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冠心病患者服藥期間要注意哪些注意事項(xiàng)
病情描述:
冠心病患者服藥期間要注意哪些注意事項(xiàng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    冠心病患者服藥期間需注意藥物相互作用、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)、生活方式調(diào)整及癥狀觀察,主要涉及抗血小板藥物、他汀類藥物、降壓藥和硝酸酯類藥物的規(guī)范使用。

    1. 藥物相互作用

    避免非甾體抗炎藥與抗血小板藥物聯(lián)用,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn);葡萄柚汁影響他汀代謝,服藥期間需禁食;合并用藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,防止藥效抵消或毒性疊加。

    2. 指標(biāo)監(jiān)測(cè)

    長期服用他汀需每3-6個(gè)月檢查肝功能與肌酸激酶;使用利尿劑類降壓藥應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀;抗凝治療者定期檢測(cè)INR值,保持2.0-3.0治療窗。

    3. 生活管理

    嚴(yán)格戒煙限酒,每日鈉鹽攝入不超過5克;避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛,推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);保持情緒穩(wěn)定,急性發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油。

    4. 癥狀識(shí)別

    出現(xiàn)黑便、牙齦出血提示出血傾向;肌痛伴褐色尿需警惕橫紋肌溶解;臥位呼吸困難可能提示心功能惡化,上述情況均需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

    建議低脂高纖維飲食,控制血壓血糖達(dá)標(biāo),隨身攜帶急救藥物卡片,每3個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估治療效果。

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