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冠心病心臟有積水可通過利尿治療、血管擴(kuò)張、血運(yùn)重建、心包穿刺等方式治療。心臟積水通常由心力衰竭、心包炎、心肌缺血、腎功能不全等原因引起。

1、利尿治療

心力衰竭導(dǎo)致液體潴留時，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等利尿劑，減輕心臟負(fù)荷并促進(jìn)水分排出。

2、血管擴(kuò)張

硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物可擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血，同時降低靜脈回流壓力，緩解積水癥狀。

3、血運(yùn)重建

嚴(yán)重冠狀動脈狹窄患者需進(jìn)行支架植入或搭橋手術(shù)，恢復(fù)心肌血流灌注，從根本上改善心臟泵血功能。

4、心包穿刺

大量心包積液引發(fā)心包填塞時，需緊急穿刺引流，同時明確積液性質(zhì)，必要時進(jìn)行心包開窗術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。