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權(quán)威問(wèn)答

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腦缺血吃什么藥效果好
病情描述:
腦缺血吃什么藥效果好
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦缺血患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平等藥物，改善腦部供血并預(yù)防血栓形成。藥物選擇需根據(jù)病因及個(gè)體情況調(diào)整，避免自行用藥。

    1、抗血小板藥物

    阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性腦缺血?？赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適，消化道潰瘍患者慎用。

    2、抗凝藥物

    氯吡格雷可阻斷血小板ADP受體，常與阿司匹林聯(lián)用治療急性缺血事件。需監(jiān)測(cè)出血傾向，手術(shù)前需停藥。

    3、鈣通道阻滯劑

    尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管，改善微循環(huán)，對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血后血管痙攣效果顯著。低血壓患者需調(diào)整劑量。

    4、神經(jīng)保護(hù)劑

    依達(dá)拉奉可清除自由基減輕腦細(xì)胞損傷，適用于急性缺血性卒中?？赡艹霈F(xiàn)肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。

    腦缺血患者需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期復(fù)查凝血功能。癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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多發(fā)性大動(dòng)脈炎表現(xiàn)
頭臂動(dòng)脈型的主要表現(xiàn)就是耳鳴和視物模糊，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)精神癥狀。胸腹主動(dòng)脈型的常見(jiàn)癥狀是高血壓或供血不足的癥狀。腎動(dòng)脈型的癥狀表現(xiàn)主要就是頑固性的持續(xù)性高血壓。混合型可累及多個(gè)部位，癥狀是以明顯的高血壓和受累動(dòng)脈缺血的表現(xiàn)為主。
多發(fā)性大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
如果說(shuō)多發(fā)性大動(dòng)脈炎做的是二維超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)受累節(jié)段的動(dòng)脈管壁正常結(jié)構(gòu)消失，病變段和正常段有著清楚的分界線。如果是彩色多普勒超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)病變部位有蟲(chóng)蝕樣充盈缺損，局限病變彩色血流亮度高，彌漫性病變多普勒頻譜呈低速單相。頻譜多普勒超聲的表現(xiàn)主要就是狹窄后段會(huì)出現(xiàn)湍流樣改變。
動(dòng)脈粥樣硬化的治療
對(duì)于患有動(dòng)脈粥樣硬化的人來(lái)說(shuō)，及時(shí)的應(yīng)用藥物治療是很有必要的，常用的就是調(diào)節(jié)血脂的藥物、抗血小板的藥物、溶栓藥物和抗凝藥物，再就是可以用改善心臟功能的藥物以及其他藥物。如果說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化的病情比較嚴(yán)重，則需要應(yīng)用手術(shù)的方法來(lái)治療。