手指關(guān)節(jié)變形可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起,早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬,進(jìn)展期出現(xiàn)腫脹畸形,終末期可致功能喪失。
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生,多見于中老年,表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨性膨大??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,好發(fā)于近端指間關(guān)節(jié),晨僵超過1小時。建議使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)炎癥,常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。需控制嘌呤飲食,急性期可用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。
約30%銀屑病患者伴發(fā)關(guān)節(jié)損害,典型表現(xiàn)為臘腸指和甲凹陷。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液可改善癥狀。
日常避免手指過度負(fù)重,注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形加重需及時至風(fēng)濕免疫科就診。