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糖尿病酮癥酸中毒的呼吸特點
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒的呼吸特點
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病酮癥酸中毒的呼吸特點主要表現(xiàn)為深大呼吸、呼氣帶有爛蘋果味、呼吸頻率加快及呼吸節(jié)律異常。

    1、深大呼吸：

    患者呼吸幅度加深，呈嘆氣樣，與體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞有關(guān)。需立即補(bǔ)液糾正脫水，使用胰島素降低血糖，可靜脈滴注普通胰島素。

    2、爛蘋果味：

    呼氣中丙酮含量升高產(chǎn)生特征性氣味，提示酮體生成過多。需監(jiān)測血酮水平，靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒，可使用門冬胰島素控制血糖。

    3、呼吸加快：

    呼吸頻率超過20次/分鐘，是機(jī)體代償酸中毒的表現(xiàn)。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，糾正電解質(zhì)紊亂，可皮下注射賴脯胰島素調(diào)節(jié)血糖。

    4、節(jié)律異常：

    嚴(yán)重者可出現(xiàn)潮式呼吸或呼吸暫停，提示病情危重。需緊急氣管插管機(jī)械通氣，同時持續(xù)靜脈胰島素治療，密切監(jiān)測血氣分析。

    出現(xiàn)上述呼吸異常需立即就醫(yī)，治療期間保持臥床休息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量，定期監(jiān)測血糖和酮體水平。

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