腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下可以適度進(jìn)行平板支撐,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整強(qiáng)度。主要影響因素有突出階段穩(wěn)定性、核心肌群力量、疼痛程度、神經(jīng)壓迫情況。
急性發(fā)作期椎間盤纖維環(huán)未完全破裂時,平板支撐可能加重炎癥反應(yīng),建議暫停;穩(wěn)定期無神經(jīng)根壓迫者可嘗試低強(qiáng)度訓(xùn)練。
核心肌群力量薄弱者需從5-10秒短時支撐開始,配合腹式呼吸訓(xùn)練,避免腰部代償發(fā)力導(dǎo)致椎間盤壓力增加。
訓(xùn)練中出現(xiàn)放射性下肢疼痛或腰痛加劇應(yīng)立即停止,可能提示神經(jīng)根受壓加重,需就醫(yī)評估是否合并椎管狹窄。
存在明顯馬尾綜合征或運(yùn)動功能障礙者禁止平板支撐,此類患者需優(yōu)先考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎管減壓術(shù)治療。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練方案,可結(jié)合游泳、麥肯基療法等低沖擊運(yùn)動,避免久坐及負(fù)重旋轉(zhuǎn)動作。