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血漿纖維蛋白原偏低可能由遺傳性低纖維蛋白原血癥、肝硬化、彌散性血管內(nèi)凝血、嚴重營養(yǎng)不良等原因引起,需警惕出血風險增加或傷口愈合延遲。
遺傳性低纖維蛋白原血癥與基因突變有關,表現(xiàn)為自發(fā)性黏膜出血或術后異常出血。建議定期監(jiān)測凝血功能,急性出血時可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
肝硬化導致肝臟合成功能下降,常伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病,嚴重偏低時補充纖維蛋白原制劑如人纖維蛋白原、凝血酶原復合物。
彌散性血管內(nèi)凝血會大量消耗纖維蛋白原,多伴有休克或多器官衰竭。需緊急處理原發(fā)病,同時使用肝素鈉、氨甲環(huán)酸等藥物控制凝血紊亂。
長期蛋白質(zhì)攝入不足影響纖維蛋白原合成,常見于消瘦、水腫患者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加魚蝦、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時靜脈補充人血白蛋白。
日常避免劇烈運動和外傷,術后患者需加強凝血監(jiān)測,孕婦出現(xiàn)偏低時應及時評估妊娠期高血壓疾病風險。