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心臟支架前要做哪些檢查
病情描述:
心臟支架前要做哪些檢查
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    心臟支架手術(shù)前需完成冠狀動(dòng)脈造影、血常規(guī)、凝血功能、心電圖等核心檢查,評(píng)估血管病變程度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

    1、冠狀動(dòng)脈造影

    通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑直接觀察冠狀動(dòng)脈狹窄位置與程度,是制定支架方案的金標(biāo)準(zhǔn),需提前進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。

    2、血常規(guī)檢查

    檢測(cè)血紅蛋白、血小板等指標(biāo),排除貧血或凝血異常,若血小板過(guò)低需調(diào)整抗凝藥物使用方案。

    3、凝血功能

    評(píng)估PT、APTT等參數(shù),確保術(shù)中抗凝治療安全性,長(zhǎng)期服用華法林者需提前過(guò)渡到肝素橋接治療。

    4、心電圖

    明確術(shù)前心肌缺血或心律失常情況,動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉間歇性異常,合并房顫者需控制心室率后再手術(shù)。

    術(shù)前需空腹8小時(shí),停用二甲雙胍等可能影響腎功能藥物,術(shù)后建議低脂飲食并規(guī)律服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

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