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權(quán)威問(wèn)答

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尿毒癥查尿常規(guī)能查出來(lái)嗎
病情描述:
尿毒癥查尿常規(guī)能查出來(lái)嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    尿毒癥通過(guò)尿常規(guī)檢查通常無(wú)法直接確診,但可發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)提示腎功能損害。尿毒癥的診斷需結(jié)合血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等綜合評(píng)估。

    1、尿常規(guī)局限性

    尿常規(guī)主要檢測(cè)尿蛋白、潛血、尿糖等指標(biāo),尿毒癥早期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,特異性較低。

    2、關(guān)鍵診斷指標(biāo)

    血肌酐超過(guò)707μmol/L或腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min是尿毒癥主要診斷標(biāo)準(zhǔn),需通過(guò)血液檢查確認(rèn)。

    3、影像學(xué)輔助

    腎臟超聲可觀察腎臟萎縮程度,多數(shù)尿毒癥患者腎臟體積縮小伴皮質(zhì)變薄,有助于判斷病程進(jìn)展。

    4、并發(fā)癥評(píng)估

    需同步檢查電解質(zhì)、血常規(guī)等,尿毒癥常合并高鉀血癥、腎性貧血等并發(fā)癥,影響治療方案制定。

    發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常建議及時(shí)腎內(nèi)科就診,完善腎功能相關(guān)檢查,日常需控制血壓血糖,限制高磷高鉀飲食。

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