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距骨骨折這輩子就完了嗎
病情描述:
距骨骨折這輩子就完了嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    距骨骨折并非意味著人生終結(jié)，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可恢復基本功能。距骨骨折的預后主要與骨折類型、治療時機、康復訓練、并發(fā)癥控制等因素有關。

    1. 骨折類型：

    無移位的距骨骨折可通過石膏固定6-8周愈合，而嚴重粉碎性骨折可能需手術內(nèi)固定。距骨頸骨折合并脫位時需緊急復位以避免缺血性壞死。

    2. 治療時機：

    傷后48小時內(nèi)接受復位固定可顯著降低并發(fā)癥概率。延遲治療可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎，表現(xiàn)為持續(xù)性踝關節(jié)疼痛和活動受限。

    3. 康復訓練：

    拆除固定后需進行漸進性負重訓練，配合踝關節(jié)屈伸練習。物理治療師指導下的平衡訓練有助于恢復本體感覺，減少步態(tài)異常。

    4. 并發(fā)癥控制：

    距骨缺血性壞死是最嚴重并發(fā)癥，早期可通過減壓手術改善血供。創(chuàng)傷性關節(jié)炎晚期可行踝關節(jié)融合術，術后仍保留部分活動功能。

    建議患者選擇三級醫(yī)院足踝外科?？浦委?，康復期補充鈣質(zhì)和維生素D，避免跳躍等高沖擊運動，定期復查CT評估骨愈合情況。

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